EMLA - officiella instruktioner för användning

Registreringsnummer: П N014033 / 01

Handelsnamn: ЭМЛА®

Internationellt icke-proprietärt eller gruppnamn: lidokain + prilokain

Doseringsform: aktuell och aktuell kräm

Sammansättning (för 1 g grädde)
aktiva ingredienser: lidokain 25,0 mg, prilokain 25,0 mg;
hjälpämnen: makrogolglycerylhydroxystearat (ARLATON 289) 19,0 mg, karbomer 974 P (karboxipolymetylen) 10,0 mg natriumhydroxid 5,2 mg för att bringa pH till 8,7-9,7, renat vatten till 1,0 g.

Beskrivning: enhetlig kräm av vit färg.

Farmakoterapeutisk grupp: lokalbedövningsmedel

ATX-kod: N01BB20

farmakodynamik
EMLA-kräm innehåller som aktiva ingredienser lidokain och prilokain, som är lokalanestetika av amidtypen. Hudens anestesi orsakas av penetration av lidokain och prilokain i skikten av epidermis och dermis. Graden av anestesi beror på dosen av läkemedlet och ansökans varaktighet.
Intakt hud
Efter applicering av EMLA®-kräm på intakt hud i 1-2 timmar är anestesiets varaktighet efter det att den ocklusiva förbandet tagits bort 2 timmar. Det fanns inga skillnader i effekt (inklusive tiden för att uppnå en analgetisk effekt) och säkerhet vid applicering av grädden på intakt hud mellan äldre (65-96 år) och yngre patienter.
På grund av effekten av EMLA®-kräm på ytliga kärl är tillfällig blanchering eller rodnad av huden möjlig. Sådana reaktioner hos patienter med utbredd neurodermatit (atopisk dermatit) kan ske snabbare inom 30-60 minuter efter applicering av grädden, vilket indikerar en snabbare penetration av grädden genom huden.
För nålbiopsi (4 mm diameter) ger EMLA®-kräm en adekvat anestesi till intakt hud hos 90% av patienterna 60 minuter efter applicering av grädden när nålen sätts in i ett djup av 2 mm och efter 120 minuter när nålen sätts in i ett djup av 3 mm. Effektiviteten av EMLA®-kräm beror inte på hudens färg eller pigmentering (hudtyp I-IV).
Vid användning av kombinationsvacciner mot sådana infektioner som mässling, råttor, hudsjukdomar eller intramuskulära kombinationsvacciner mot difteri, kikhosta, stelkramp, poliomyelit och infektion orsakad av Haemophilius influensa typ b samt vaccinering mot hepatit B, är användningen av EMLA®-kräm inte påverkat den genomsnittliga antikroppstiteren, utseendet eller försvinnandet av specifika antikroppar i serumet eller antalet patienter som uppnådde en skyddande eller positiv antikroppstiter efter immunisering.
Genitalernas slemhinnor
Anestesi av slimhinnan i könsorganen uppnås snabbare än anestesi av intakt hud på grund av snabbare absorption av läkemedlet. Hos kvinnor, 5-10 minuter efter applicering av EMLA®-grädde på könsorganens slemhinna, uppnås anestesi som är tillräcklig för att lindra smärtan orsakad av användning av en argonlaser; Anestesiens varaktighet är 15-20 minuter (med hänsyn till individuella egenskaper från 5 till 45 minuter).
Trofiska sår / nedre extremiteter
Efter applicering av grädden under behandling av trophic sår i nedre extremiteterna är anestesiets längd upp till 4 timmar. Ingen negativ effekt av läkemedlet på läkningsprocessen av sår eller i förhållande till bakteriefloran.

farmakokinetik
Systemisk absorption av EMLA®-kräm beror på dosen, appliceringstiden och tjockleken på huden (beroende på kroppsytan), liksom andra egenskaper hos huden, såsom hudsjukdomar och rakning. När den appliceras på den ulcerösa ytan av nedre extremiteterna, kan sårets särdrag påverka absorptionen av läkemedlet, till exempel storleksordningen (med en ökning av sårområdet ökar absorptionen).
Intakt hud:
Hos vuxna, efter applicering av 60 g grädde till en intakt hud i höftområdet på 400 cm 2 (1,5 g per 10 cm 2) under 3 timmar var systemisk absorption för lidokain cirka 3% och för prilainain 5%. Sugningen är långsam. Den maximala koncentrationen av lidokain (medelvärde 0,12 μg / ml) och prilainin (medelvärde 0,07 μg / ml) i blodplasma uppnåddes efter ca 4 timmar från appliceringsmomentet av grädden. Risken för toxiska symptom föreligger endast när koncentrationen av aktiva substanser i blodplasma är 5-10 μg / ml. När EMLA®-kräm appliceras på intakt hud 8-12 timmar efter rakning är den maximala plasmakoncentrationen av lidokain och prilocoin hos både unga och äldre patienter mycket låg och långt under den möjliga toxiska nivån.
Trofiska sår / nedre extremiteter:
Tiden för att nå maximal koncentration av lidokain (0,05-0,84 μg / ml) och prilainin (0,02-0,08 μg / ml) i blodplasman är 1 -2,5 timmar från det att läkemedlet på sårytan (5 -10 g grädde i 30 min. Vid applicering av grädden upprepade gånger på sårytan observerades inte cilulering av prilocain, lidokain eller deras metaboliter i blodplasma. 2-10 g EMLA®-kräm applicerades på sårytan upp till 62 cm 2 i 30-60 minuter från 3 till 7 gånger i veckan (15 gånger per månad).
Släktet i könsorganen:
Tiden för att nå maximal koncentration av lidokain och prilocain i plasma (i genomsnitt 0,18 μg / ml respektive 0,15 μg / ml) är cirka 35 minuter efter applicering av läkemedlet på vaginala slemhinnan (10 g grädde i 10 minuter).

Indikationer för användning
Hos vuxna

  • ytanestesi hos huden under injektioner (inklusive vaccination), punktering och vaskulär kateterisering och ytoperationer, inklusive mindre kosmetiska procedurer och epilering;
  • ytbedövning av trofasår i nedre extremiteterna under kirurgisk behandling (mekanisk rengöring), till exempel för att avlägsna fibrin, pus och nekrotisk vävnad;
  • ytbedövning av könsorganens slemhinnor innan de utför smärtsamma manipuleringar och smärtlindring före injektioner av lokalanestetika.
    Hos barn: ytlig anestesi i huden under injektioner (inklusive vaccination), punktering och vaskulär kateterisering och ytliga kirurgiska ingrepp (inklusive avlägsnande av molluskumkontagiosum).

    Kontra

  • överkänslighet mot lokalanestetika av amidtypen eller någon annan del av läkemedlet;
  • för tidiga nyfödda födda med en gestationsperiod på mindre än 37 veckor; nyfödda som väger mindre än 3 kg.

    Med omsorg

    Glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist, ärftlig eller idiopatisk metemoglobinemi, utbredd neurodermatit (atopisk dermatit), patienter som tar anti-antihytmiska läkemedel i klass III (till exempel amiodaron) (se avsnittet "Särskilda instruktioner").

    Graviditet och amning

    Graviditet.
    Det finns inte tillräckligt med data om användningen av EMLA®-kräm hos gravida kvinnor. Under djurstudier upptäcktes ingen direkt eller indirekt negativ effekt av läkemedlet vid graviditet, fosterutveckling, på födelseprocessen eller postnatal utveckling. Lidokain och prilocain tränger in i placenta och kan absorberas i fostrets vävnader. Inga specifika kränkningar av reproduktionsprocessen, såsom ökad frekvens av missbildningar eller andra direkta eller indirekta negativa effekter på fostret rapporterades.
    Amning.
    Lidokain och prilokain utsöndras i bröstmjölk i mängder som inte utgör en risk för barnet när läkemedlet används i terapeutiska doser.

    Dosering och administrering: topiskt på huden eller slemhinnan.
    vuxna
    Ytan bedövning av intakt hud.

    Emla Ointment Review

    Varje person har en viss gräns, kallad smärtgränsen, över vilken smärta känns. Det kan vara lågt, medelstort och högt hos olika människor. Vissa känner inte obehag med en normal injektion eller inte en stor skära, för andra är det fruktansvärt obehagligt. Därför involverar även kosmetiska förfaranden användning av smärtstillande medel.

    Emla Cream är en av dessa läkemedel som behövs för att minska smärta på huden och slemhinnorna. Komponenterna av prilokain, lidokain, som ingår i salvan, tränger in i dermisskiktet med ytlig applicering, ger en bedövningseffekt. Graden och varaktigheten av anestesi beror på doseringen. Effekten kan märkas inom en timme efter appliceringen. Vid behandling av slemhinnor och könsorgan med Emlas salva accelereras processen på grund av snabbare absorption.

    Släpp form och sammansättning

    Om du följer anvisningarna är Emla salva en vit kräm som finns i 5 gram rör. Förpackningen innehåller fem sådana behållare och tolv plåster (terapeutiska system), bestående av skyddande papper och själva behandlingssubstansen. Det används för att behandla ytan av huden utanför.

    Både grädden och det terapeutiska systemet innehåller i lika delar de två huvudsakliga aktiva substanserna: lidokain och prilokain. Per 1 gram av deras andel är 25 milligram. Även inkluderade är hjälpkomponenter: makrogolglycerylhydroxistearat, natriumhydroxid, för att öka pH, karbomer och renat vatten.

    Emla Cream ingår i läkemedelsregistret (RLS), vilket bekräftar sin säkerhet.

    Indikationer för användning

    Emla används som ytlig anestetik för olika injektioner och kirurgiska operationer med en grundlig intervention. Det används också:

    • Som en narkos för punkteringar
    • Under katarisering av blodkärl;
    • Avlägsnande av kondylo;
    • Som ytterligare anestesi under kirurgisk behandling av trofasår, i synnerhet bortskaffande av pus, fibrin och död vävnad;
    • Som en ytlig anestesi vid behandling av könsorgan innan manipulationen, vilket leder till att smärtan känns.
    • Under proceduren för att ta blodprover från hälen.

    Läkemedlets effektivitet har bekräftats under de förfaranden som används i kosmetologin:

    1. Epilering utförs, onödiga tatueringar avlägsnas, ärr korrigeras efter operationen;
    2. Minska rynkor i nasolabiala områden, ta bort rynkor eller minska intensiteten.
    3. Innan en invasiv injektionsprocedur utförs med ytlig administrering av en speciell medicinering;
    4. Ange droger Botox och liknande;
    5. Disponerade asterisker i fartygen.

    Om du är osäker på säkerheten eller efterföljande effekt, är det bättre att konsultera en specialist.

    Instruktioner för användning

    Emla salva måste endast tas med den externa metoden. Produkten ska inte appliceras i områden nära öronen och ögonen.

    Endast en specialist bestämmer dosen av läkemedlet för att förbättra den analgetiska effekten. Det är annorlunda och beror på sjukdoms typ och svårighetsgrad, liksom män och kvinnor använder sig i olika doser. Huvudsakliga användningsområden:

    • Vid utförande av externa åtgärder rekommenderas att man applicerar en stor mängd salva med ett bandage och en ocklusiv klistermärke i 60 minuter;
    • Smörjmedel betyder under bandage med en grund operation. Åtgärdstiden är ca 5 timmar;
    • När trofasår bedövas placeras grädden på ett tjockt skikt på sårytan, ca 3 gram per drabbad plats och hålls i ungefär en halvtimme;
    • Minskar smärta vid manipulering av könsorganen, innebär att 4 gram salva används. Åtgärdstiden är en halvtimme för en kvinna och 60 minuter för en manlig man;
    • Med Emla-kräm för barn beror dosen på området på den drabbade ytan. Varaktigheten av anestesi för spädbarn är 1 timme, i mer vuxna upp till fem timmar.

    Om salvan applicerades felaktigt kan du uppleva en överdosseffekt. Detta beror på en överflöd av aktiva substanser och efterföljande förgiftning av kroppen. Samtidigt kan nervsystemet hämmas och hjärtaktiviteten störs. Då måste du sluta använda medicinen ett tag och behandla det beroende på symptomen.

    I kosmetologi används Emla cream i de flesta fall för epilering i intima och andra känsliga områden. Detta är den vanligaste proceduren. Ämnet appliceras i ett stort lager, vänta sedan ungefär en timme för att läkemedlet ska agera. Om hudexponering sker över ett stort område kan du behöva flera rör samtidigt. Kvinnor är mycket nöjda med det här verktyget, eftersom andra liknande verktyg inte uppnår denna effekt.

    Allmän tillämpning:

    1. Det är nödvändigt att göra ett hål i rörets membran, välj önskad mängd salva och applicera på det drabbade området;
    2. Ta en ocklusal klistermärke och exponera mitten;
    3. Lossa sedan omslagets baksida från pappersfodern.
    4. Täck det terapeutiska medlet med en grädde så att skiktet inte sticker ut förbi förbandets konturer.
    5. Det är nödvändigt att registrera tiden när läkemedlet användes.
    6. Efter proceduren kan du ta bort bandaget och rengöra ytan från medicinen.

    Kontraindikationer och biverkningar

    Som med nästan alla läkemedel har Emla vissa kontraindikationer:

    • Det rekommenderas inte att användas för personer med hög känslighet för lokalanestetika eller de huvudsakliga aktiva substansfonderna.
    • Det är förbjudet att använda prematura barn och nyfödda som väger mindre än 3000 gram;
    • Med metemoglobinemi;
    • Individuell glukosintolerans
    • Inget behov av att använda salva runt ögonen, med atopisk dermatit och andra hudfunktioner.
    • Applicera inte ämnet för att öppna sår och skadade slemhinnor.

    Effekten av Emla på kvinnor och fostret under graviditet och amning är inte fullständigt förstådd. Djurstudier visade inga negativa effekter på moderns kropp och barnets utveckling. De aktiva substanserna släpps ut i små mängder, vilket inte hotar barnet.

    Användning av verktyget utesluter inte utseendet av biverkningar i form av:

    1. Överdriven blekhet i huden;
    2. Allergiska reaktioner som rodnad och utslag;
    3. Svullnad vid saltan på salvan;
    4. Manifestationen av hyperemi;
    5. Punktblödningar eller hemorragiska utslag, som oftast manifesteras i neurodermatit hos barn;
    6. Atopisk dermatit
    7. Negativ inverkan på hornhinnan vid oavsiktlig kontakt.

    analoger

    Om du känner dig dålig efter att du använt läkemedlet eller har biverkningar, måste du använda liknande i kompositioner och farmakologiska salvor Emla-analoger:

    • Aurubin. Analog, vilket är relativt billigt, medeltal ca 350 rubel. Ger behandling av hudpatologier, anestesi, förhindrar utvecklingen av den inflammatoriska processen.
    • Versatis. Det är producerat som ett plaster, det innehåller lidokain, som bedövar läsplatsen, behandlar myosit och neurologiska sjukdomar. Drogen kostar i genomsnitt 1.100 rubel.
    • Kamistad. Salvan kombinerar den aktiva substansen och kamomillernas blommor, vilket har en stor effekt på förstörelsen av mikrober. Används även i tandvård för att minska allvarlig smärta. Beläget i det billiga prisklassen från 200 till 250 rubel.
    • Lidokain. Den bästa ersättningen för Emla är gjord i form av en yttre gel. Det används som ett bedövningsmedel och profylaktiskt medel. Priset är ca 400 rubel.
    • Naropin. Finns som en injektionslösning. Den används för operationer, vilket ger en stark bedövningseffekt. Detta är det dyraste läkemedlet, som kostar 1600 rubel.

    Byte av Emla-kräm med andra analoger bör utföras endast enligt föreskrift från en specialist.

    Relaterade artiklar

    Ointment Skin Cap är avsedd för extern användning. Används som antimykotiskt, antibakteriellt, antiproliferativt medel. Form release och...

    Svampsjukdomar i strukturen hos urogenital patologi hos män upptar en av de ledande positionerna. Detta beror på att...

    Externa medel kommer först till hjälp av sjukdomar i leder och ryggrad. De har snabb åtgärd,...

    Emla: bruksanvisningar

    struktur

    Aktiva ingredienser: lidokain, prilokain;

    1 g grädde innehåller lidokain 25 mg prilokain 25 mg

    Hjälpämnen: ricinolja är polietoksilovana, hydrogenerad karbomer 974 P, natriumhydroxid, renat vatten.

    Doseringsform

    Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: Vit, mjuk, homogen kräm.

    Farmakologisk grupp

    Förberedelser för lokalbedövning.

    Farmakologiska egenskaper

    Emla Cream innehåller lidokain och prilokain, som är lokalanestetika av gruppen av substituerade amider. När de penetrerar epidermis och dermis, ger dessa ämnen anestesi till huden. Graden av anestesi beror på hur lång tid ansökan och dosen är.

    Om ansökan varar i 1-2 timmar, fortsätter effekten ca 2:00 efter att du har tagit bort den ocklusala klistermärkena.

    I kliniska studier av användningen av läkemedlet Emla på intakt hud hittades inga skillnader i säkerhet och effekt (inklusive anestesiens varaktighet) mellan äldre patientgrupper (65-96 år) och yngre personer.

    Emla påverkar den ytliga vaskulärbädden, som kan manifestera sig som en tillfällig pallor eller rodnad. Denna reaktion snabbare inom bara 30-60 minuter utvecklas hos patienter med atopisk dermatit, vilket indikerar en snabbare absorption genom huden.

    En studie av friska frivilliga personer med intakt hud visade att 90% av individerna hade tillräckligt med narkos för att komma in i dermatomet (4 mm i diameter) till ett djup av 2 mm efter applicering av 60 minuter och till ett djup av 3 mm efter applicering av 120 minuter.

    I studier av effekten på utveckling av foster / foster, där läkemedlet användes under organogenes under råttor och kaniner, observerades inga teratogena effekter. Toxiska effekter på embryot observerades hos kaniner med användning av läkemedlet i doser som var giftiga mot moderorganismen. För avkommor av råttor utsattes de för giftiga doser för moderorganismen i de sena stadierna av graviditeten och under amning, kännetecknad av en minskning av postnatal överlevnad.

    Reproduktionstoxicitetsstudier av prilokain är inte färdiga.

    I en kombinationsstudie där prilokain och lidokain användes vid gravida råttor under organogenesperioden upptäcktes ingen effekt på foster / fosterutveckling. Data om de systemiska effekterna och den kliniska signifikansen hos sistnämnda är emellertid otillräckliga.

    Genotoxicitet och karcinogenicitet

    Studien av lidokaingenotoxicitet gav negativa resultat. Cancerframkallande lidokain har inte studerats. Lidokainmetaboliten 2,6-xylidin har genotoxisk potential in vitro. I studien av karcinogeniciteten hos 2,6-xylidin hos råttor i utero, postnatalt och under livet registrerades tumörbildning i näshålan, hypodermis och lever. Den kliniska betydelsen av utvecklingen av tumörer vid korttid / oregelbunden användning av lidokain är okänd.

    En studie av protokains genotoxicitet gav negativa resultat. Kliniken hos prilocain har inte studerats. Metaboliten prilokain orto-toluidin har genotoxisk potential in vitro. I studien av orto-toluidins karcinogenicitet hos råttor, möss och hamstrar registrerades tumörbildning i olika organ. Den kliniska betydelsen av utvecklingen av tumörer vid kort / oregelbunden användning av prilocain är okänd.

    Emlas läkemedel är lika effektivt oavsett hudfärg / pigmentering (hudtyper I-VI).

    Emla kan användas före subkutan eller intramuskulär vaccination. För intradermal vaccination med levande vaccin, till exempel BCG, se "Funktionsegenskaper".

    Genitalernas slemhinnor

    Tidpunkten för verkan av den önskade anestesen är kortare, eftersom absorptionen är snabbare än om den appliceras på intakt hud.

    5-10 minuter efter applicering av Emla-kräm till slemhinnan hos könsorganen hos kvinnor, lokal anestesi för smärta orsakad av argonlaser varade i 15-20 minuter (individuella skillnader från 5 till 45 minuter).

    Inga negativa effekter på läkning av sår eller på bakteriefloran observerades.

    Behandling av sår i nedre extremiteterna med Emla-kräm ger lindring av smärta klockan 4:00 efter applicering.

    Systemisk absorption av läkemedlet Emla beror på mängden applicerad grädde, exponering, hudtjocklek (skiljer sig åt i olika delar av kroppen) och hudförhållanden, i synnerhet förekomsten av hudsjukdomar (till exempel absorption ökar med atopisk dermatit) och rakning. När sår appliceras kan sårets egenskaper påverka absorptionen, till exempel sugningen ökar med benets sår.

    Efter applicering av 60 g Emla-kräm på 400 cm 2 (1,5 g per 10 cm 2) för 3:00 på intakt hud (lår) hos vuxna var systemisk absorption 3% för lidokain och 5% för prilokain. Sugningen är långsam. I den ovannämnda dosen uppnåddes maximal plasmakoncentration för lidokain (genomsnittligt 0,12 μg / ml) och prilainin (i genomsnitt 0,07 μg / ml) vid omkring 4:00 efter applicering. Endast i en koncentration av 5-10 μg / ml risk för toxiska symtom. I det här fallet utfördes rakning från 8 till 12:00 före applicering av grädden.

    Efter applicering av 5-10 g Emla-kräm i 30 minuter på bensår uppnåddes maximala plasmakoncentrationer av lidokain och prilokain efter ca 1-2,5 h (för lidokain i intervallet 0,05-0,84 μg / ml och för prilainain 0, 02-0,08 pg / ml).

    Vid upprepad applicering av Emla på sår observerades ingen signifikant ackumulering av lidokain, prilokain eller deras metaboliter i plasma. 2-10 g Emla-kräm applicerades i 30-60 minuter på en maximal yta på 62 cm 2 endast 15 gånger i 1 månad, 3-7 behandlingssessioner per vecka.

    Genitalernas slemhinnor

    Efter applicering av 10 g Emla-kräm till vaginal slemhinna i 10 minuter observerades maximal plasmakoncentration (genomsnittlig lidokainkoncentration 0,18 μg / ml prilainin 0,15 μg / ml) efter ca 35 minuter.

    vittnesbörd

    Emla Cream används för ytbedövning:

    • hud på injektionsstället
    • till exempel när man tar blodprover eller administrerar en perifer venös kateter;
    • under ytoperationer
    • slemhinnor i könsorganen, till exempel vid utförande av ytoperationer eller före införandet av lokalbedövning;
    • trofiska sår i nedre extremiteterna före rengöring och utförande av ytoperationer, såsom avlägsnande av fibrin, pus och nekrotiska vävnader.
    barnen

    Emla Cream används för barn från födseln beroende på indikationerna i följande åldersgrupper: nyfödda i åldrarna 0-2 månader, barn 3-11 månader och barn 1-11 år - för ytlig anestesi av huden på injektionsstället, till exempel när blodprover tas eller införandet av en perifer venös kateter, och vid utförande av ytoperationer. Emla Cream kan förskrivas till barn vid avlägsnande av smittsamma mollusker.

    Kontra

    Överkänslighet mot lokalanestetika av en grupp av substituerade amider, såsom bupivakain, etidokain, mepivakain eller något hjälpämne. Brott mot hudens integritet på platsen för applicering av grädden (aktiv herpes zoster, atopisk dermatit eller sår).

    Emla ska inte användas:

    • barn 0-12 månader med gemensam användning av droger, inducerar bildandet av metemoglobin;
    • prematura barn (född före 37 veckors graviditet).

    Interaktion med andra droger och andra typer av interaktioner

    Emla kan öka bildandet av metemoglobin hos patienter som tar vissa läkemedel som främjar bildandet av metemoglobin (till exempel sulfonamider).

    Vid användning av stora doser av läkemedlet ska Emla ta hänsyn till risken för en additiv effekt hos patienter som använder lokalanestetika eller läkemedel som strukturellt liknar den senare, såsom toacinid.

    Speciella studier av interaktion med lokalanestetika och antiarrhythmiska läkemedel i klass III (till exempel amiodaron) har inte utförts, men sådana kombinationer bör användas med försiktighet.

    Läkemedel som reducerar clearance av lidokain (till exempel cimetidin eller beta-blockerare) kan potentiellt bidra till att gradvis uppnå sina toxiska plasmakoncentrationer med upprepad användning av lidokain i höga doser under lång tid. Sådana interaktioner har ingen klinisk betydelse vid den kortvariga behandlingen med lidokain i rekommenderade doser.

    Höga doser prilokain kan leda till en ökad metemoglobinnivå, i synnerhet i kombination med metemoglobin-inducerande läkemedel (såsom sulfonamider, nitrofurantoin, fenytoin, fenobarbital). Denna lista är inte uttömmande.

    Vid användning av Emla hos vuxna patienter är det vanligtvis inte ett kliniskt problem att följa rekommendationerna om doser och metoden för att använda metemoglobinformationen under påverkan av metaboliter av prilocain. Vissa patienter är emellertid mer benägna att utveckla läkemedelsinducerad metemoglobinemi, inklusive de med brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas eller ärftlig eller idiopatisk metemoglobinemi. Hos patienter med glukos-6-fosfat dehydrogenasbrist är metylenblått antidot ineffektivt för att minska nivåerna av metemoglobin och kan i sig kunna oxidera hemoglobin, så behandling av sådana patienter med metylenblå är inte indicerat.

    Applicera grädden runt ögonen kräver särskild vård eftersom det kan orsaka ögonirritation. Även förlusten av skyddande reflexer kan leda till irritation och eventuell skada på hornhinnan. Om drogen kommer in i ögonen, ska ögonen omedelbart tvättas med vatten eller natriumkloridlösning och se till att de skyddas mot återkomst av känslighet.

    Läkemedlet ska användas med försiktighet till patienter med lokal infektion i användningsområdet, för skador på användningsstället och för akuta sjukdomar, försvagade patienter, äldre patienter, patienter med svårt hjärtsvikt, njursvikt eller leversvikt.

    Om vid användning av läkemedlet finns en brinnande känsla eller rodnad i huden, måste området med den förbehandlade grädden tvättas med vatten och sluta använda tills röttheten försvinner.

    Studier har inte visat, Emla visar en bedövningseffekt när man tar blod från nyfödds häl.

    Säkerheten och effekten av läkemedlet för barn under 3 månader undersöktes endast med en enstaka dos. I dessa barn observerades ofta en temporär ökning av metemoglobinnivå efter applicering av Emla-kräm, vilket varade upp till 13 timmar. Ökningen visades emellertid sannolikt har ingen klinisk betydelse.

    Emla Cream bör inte appliceras på området för det skadade trumhinnan eller i andra situationer där det finns risk för att det hamnar i mellanörat. På grund av brist på information om absorption av aktiva substanser, ska läkemedlet inte appliceras på öppna sår (förutom trofinsår). För potentiellt ökad absorption genom enbart rakad hud är det viktigt att hålla sig till den rekommenderade dosen, med hänsyn till användningsorten och användningsperioden (se avsnittet "Dosering och administrering").

    Emla bör inte appliceras på slemhinnor i barnens könsorgan på grund av brist på data om absorption.

    Lidokain och prilokain uppvisar bakteriedödande och antivirala egenskaper i koncentrationer över 0,5-2%. Därför bör noggrann övervakning av resultaten av intradermal administrering av levande vacciner (till exempel BCG) utföras.

    Innan tillräcklig mängd klinisk data erhålls, ska Emla inte användas:

    • barn 0-12 månader med gemensam användning av droger, inducerar bildandet av metemoglobin;
    • prematura barn (född före 37 veckors graviditet).

    Patienter som tar antiarrhythmiska läkemedel i klass III (amiodaron) bör noggrant övervakas. Behovet av EKG-övervakning hos dessa individer bör övervägas, eftersom effekten av lidokain i hjärtat kan ha en additiv effekt när den används tillsammans med klass III-antiarytmiska läkemedel.

    Emla cream innehåller ricinolja polietoksilovanu, konfekt, vilket kan orsaka hudreaktioner.

    Använd under graviditet eller amning.

    Det finns inte tillräckligt med data om behandling av gravida kvinnor med lidokain och prilokain.

    Lidokain och prilocain passerar genom placental barriären. Det finns ingen indikation på att lidokain och prilocain kan orsaka störningar i reproduktionsprocessen, såsom ökad förekomst av missbildningar eller direkt eller indirekt eller indirekt effekt på fostret. Risken för en person är dock inte helt utvärderad.

    Data om effekterna av lidokain och prilocain på graviditet, utveckling av foster / foster, arbete och utveckling efter födsel, erhållna i djurstudier, är inte fullständiga.

    Vid kortvarig användning under graviditeten är det troligt att fördelarna överväger de möjliga riskerna.

    Lidokain och prilokain i små mängder tränger in i bröstmjölk. När det används i rekommenderade doser är effekten på barnet osannolikt. Därför kan amning under användning av läkemedlet Emla fortsättas.

    Möjligheten att påverka reaktionshastigheten vid körning av motorfordon eller andra mekanismer.

    Emla-krämbehandling påverkar inte reaktionshastigheten.

    Emla cream appliceringsmetod

    Emla Cream innehåller lokal anestetika för lidokain och prilokain-amid-typ. På grund av penetration av lidokain och prilokain i skikten av epidermis och dermis uppträder hudanestesi. Graden av anestesi beror på tidpunkten för applicering och dos.
    Intakt hud
    Vid applicering av EMLA-kräm på intakt hud i 1-2 timmar, håller anestesi ca 2 timmar efter det att ögonlocket har tagits bort.
    Det fanns inga skillnader i effekt (inklusive tiden för att uppnå en analgetisk effekt) och säkerhet vid applicering på intakt hud mellan unga och gamla patienter.
    På grund av effekten av grädden på ytbehållarna är det möjligt att tillfälligt blanchera eller röda hudområdet. Vasomotoriska reaktioner utvecklas snabbare (redan 30-60 minuter efter applicering av grädden) hos patienter med vanlig neurodermatit (atopisk neurodermatit), vilket indikerar en snabbare penetration av grädden genom den förändrade huden.
    Under punkteringsbiopsi (upp till 4 mm i diameter) ger krämen tillräcklig anestesi till intakt hud hos 90% av patienterna 60 minuter efter applicering av grädden när nålen sätts in i huden till ett djup av 2 mm och 120 minuter till ett djup av 3 mm.
    Effektiviteten av grädden beror inte på hudens färg och pigmentering (I-IV hudtyp).
    Cremen kan användas för smärtlindring före vaccination vid subkutan eller intramuskulär administrering av vaccinet.
    Genitalernas slemhinnor
    Slimhinnans anestetiska effekt framträder tidigare eftersom absorption sker snabbare än vid applicering till intakt hud.
    Hos kvinnor, efter applicering av EMLA-kräm på slimhinnan i könsorganen, uppnås en bedövningseffekt på 5-10 minuter, vilket är tillräckligt för att manipulera med användning av en argonlaser. Anestesiens varaktighet är 15-20 minuter (med hänsyn till individuella egenskaper - från 5 till 45 minuter).
    Trofiska sår i nedre extremiteterna
    Efter applicering av grädden vid behandling av trophic sår i nedre extremiteterna är anestesiets effekt cirka 4 timmar. Krämen påverkar inte sårläkningsprocessen och bakteriefloran negativt.
    Systemisk absorption beror på mängden grädde, appliceringstiden, tjockleken på huden (som varierar på olika delar av kroppen) och andra egenskaper hos huden.
    Intakt hud
    Hos vuxna, efter applicering av 60 g EMLA-kräm på intakt lårskinn med en yta på 400 cm2 (1,5 g per 10 cm2) i 3 timmar var systemisk absorption 3% för lidokain och 5% för prilocoin. Absorptionen är långsam. Vid ovanstående dos uppnåddes maximal plasmakoncentration av lidokain (i genomsnitt 0,12 μg / ml) och prilain (i genomsnitt 0,07 μg / ml) ungefär 4 timmar efter applicering. Risken för att utveckla toxiska symptom finns endast i doser på 5-10 μg / ml.
    Trofiska sår i nedre extremiteterna
    Efter applicering av trofasår med 5-10 g EMLA-kräm med exponeringstid på 30 minuter uppnåddes maximala plasmakoncentrationer av lidokain och prilokain efter 1-2,5 h (lidokainkoncentration i intervallet 0,05-0,84 μg / ml, prilainain, 02-0,08 pg / ml).
    Efter upprepad applicering av EMLA-kräm på trophic sår noterades ingen signifikant ackumulering av lidokain, prilokain eller deras metaboliter i blodplasma (EMLA-kräm applicerades 2-10 g i 30-60 min till ett område av 62 cm2 15 gånger i månaden 3-7 sessioner per vecka).
    Genitalernas slemhinnor
    Maximal plasmakoncentration uppnås ungefär 35 minuter efter appliceringen av 10 g EMLA-kräm på vaginala slemhinnan med en exponering på 10 minuter (den genomsnittliga koncentrationen av lidokain var 0,18 μg / ml, Prilocain - 0,15 μg / ml).

    Indikationer för användning av läkemedlet Emla

    Hudens ytliga anestesi under punktering, vaskulär kateterisering och ytoperationer.
    Surfaceanestesi av trofasår av nedre extremiteterna under kirurgisk behandling (mekanisk rengöring), till exempel för att avlägsna fibrin, pus och nekrotisk vävnad.
    Surface anestesi av släktets organ slemhinnor innan de utför smärtsamma manipuleringar; för smärtlindring före injektion av lokalanestetika.

    Epilering utan smärta med användning av "Emla"

    Emla - ett läkemedel för lokalbedövning i form av en kräm. Det är visat att extern användning för anestesi av integrerade och slemhinnor. Cremen innehåller amideanestetika: prilokain och lidokain som penetrerar djupt in i dermis och inaktiverar nervändarnas känslighet. Den analgetiska effekten på huden varar i 2 timmar och på slemhinnorna - upp till 20 minuter.

    Cream Properties

    Naturen av läkemedlets effekt på olika områden av dermis skiljer sig beroende på användningsområde, dosen av medlet och den tidsperiod på vilken det ocklusiva förbandet har applicerats. Vid tillämpning av läkemedlet bör hänsyn tas till dess egenskaper:

    • 1 timme efter appliceringen bedövar salvan 2 mm av dermis i djup;
    • 2 timmar efter applicering förloras känsligheten hos nervändarna 3 mm från hudytan;
    • 10 minuter efter behandling av slemhinnor observeras deras anestesi.

    Narkosförloppet påverkas inte av personens ålder och hudfärg. Den enda indikatorn som påverkar läkemedlets verkan är en anomali av nervös känslighet - atopisk dermatit. I detta fall kommer effekten av användningen av "Emla" att märkas efter 20 minuter.

    Cream application

    Instruktionen innehåller en lång lista med indikationer för användning: det rekommenderas att använda grädden före några procedurer som medför skador på de övre skikten av dermis. Du bör inte försumma den starka smärtan, eftersom den konstanta irritationen hos nervändarna kan påverka arbetet hos närliggande organ, och till och med hjärtat, negativt.

    Emla minskar smärtgränsen avsevärt under följande procedurer:

    • Örhålning, piercing;
    • Tatuering, tatuering
    • Injektioner av aggressiva droger och vitaminer;
    • Subkutana kosmetologinjektioner;
    • Epilering och depilering.

    Den mest aktiva salvan "Emla" används för att behandla bikiniområdet före hårborttagning. Det största antalet nervändar är lokaliserat i detta område, så det är extremt svårt att undvika medicinska apparater. För framgångsrik epilering (laser eller foto) är det nödvändigt att använda 8-10 g för hela bikiniområdet, och för depilering (med vax, socker och mekanisk enhet) - 3-5 g.

    Säkerhetsåtgärder

    Instruktioner till läkemedlet hävdar att grädden är absolut säker för alla åldersgrupper och hälsoförhållanden. Det enda undantaget är metemoglobinemi och allergi mot läkemedlets komponenter. Gravida kvinnor och ammande mödrar kan använda salvan före bikini epilering, se till att kroppen inte har överkänslighet mot lidokain.

    Grädden kan orsaka lokala biverkningar i form av klåda och brännande. Hud kännetecknas av pallor och kortvarig hemoragisk utslag, på slemhinnorna är knappt märkbar svullnad tillåten. Skador på mikrovågor orsakar punktblödningar och hyperemi (övermättnad av kapillärerna med blod).

    När du använder verktyget måste du följa följande regler:

    1. Instruktionen förbjuder intag av salva på området runt ögonen och öronen;
    2. Det är inte tillåtet att applicera grädden på de skadade områdena i bikiniområdets hud och slemhinna.
    3. Om det finns takykardi eller apati, slöhet, måste verktyget helt avlägsnas.

    Regler för ansökan

    Förpackningen innehåller salva och ocklusiv dressing. Applicera grädden måste vara senast en timme före hårborttagning. Anestesi är endast komplett om alla regler följs. Anvisningar för användning:

    1. Täck hela bikiniområdet med ett tjockt lager av "Emla" så att huden inte syns igenom.
    2. Separera filmen från det ocklusiva förbandet från mallens yta och fäst det på epileringsområdet.
    3. Ta bort kanterna och lämna i 1-2 timmar: Narkossalva ska ligga på huden i minst 40 minuter och på slemhinnan - minst 10, annars kommer effekten att vara ofullständig eller helt frånvarande.
    4. Ta bort filmen och ta bort rester.

    Innan du tar bort hår, måste du se till att ytan på huden är helt ren från rester av "Emla". Av särskild betydelse är det för vaxning och shugaring depilation, eftersom limet inte kommer att kunna fånga all vegetation, och proceduren kommer att fördröjas. När det gäller foto och laser hårborttagning - de är mindre nyckfulla för närvaron av pengar på huden, eftersom deras handlingsprincip är baserad på brinnande av hår och glödlampor i bikiniområdet.

    Krämen kan vara en katalysator för utseende av blåmärken och blåmärken efter proceduren, men alla brister i huden ska gå bort inom 2-3 dagar. Emla rekommenderas inte för återanvändning tills skadan i de övre lagren av dermis passerar. Denna regel är lätt att följa, eftersom håret i bikiniområdet kommer att dyka upp tidigare än i 2-3 veckor.

    analoger

    Om grädden av någon anledning inte passar dig, och anestesi är nödvändig före epilering av det känsliga området, använd medelanaloger. Den klassiska versionen är läkemedlet "Lidocaine Spray". Det har praktiskt taget inga kontraindikationer och tolereras väl av människor i alla åldrar.

    Spraya produkten över hela bikiniområdet och börja omedelbart avlägsnas. Förlust av känslighet uppträder efter 1-3 minuter, men varar inte mer än en timme. Krämen förhindrar smärtsamma förnimmelser inte bara under, men också efter proceduren, medan läktionerna läker. Användning av Lidokain Spray, omedelbart efter hårborttagning, kommer kliande och brännande att känna.

    Nyheten på marknaden för lokalanestetika är Light Dep cream, Emlas motsvarighet, men inte i komposition. Den viktigaste aktiva ingrediensen i anestern är mindre giftig än lidokain och har en snabbare åtgärd. Förlust av känslighet hos huden i bikinizonen sker inom 15-20 minuter (i sällsynta fall är det nödvändigt att inte avlägsna det ocklusiva förbandet inom en timme). "Light Dep" är billigare än "Emla", men salvan kommer endast att köpas från de officiella representanterna för NNPTSTO.

    Konsumentrecensioner

    Cremen hittade många kvinnliga fans från en kvinnlig publik som mötte epilering av intima områden. Precis som något verktyg har Emla fördelar och nackdelar.

    • Evgenia (Moskva) är nöjd med effekten av kräm och hävdar att hon inte praktiskt taget kände någon smärta vid laserhårborttagning. Nackdelen är den höga kostnaden och den långa väntetiden för den analgetiska effekten.
    • Vera (Rostov-Don) noterar förlusten av känsligheten hos dermis 1 cm i djupet. Hon talar om lönsamheten att använda salvan: 5 g för 2 sessioner av hårborttagning i det intima området med vax.
    • Natalia (Perm) är ledsen av det faktum att den anestetiska effekten varade endast 30 minuter och orsakade allvarlig irritation på huden.
    • Larisa (Izhevsk) sa att hon var rädd för smärta före första användningen av verktyget, och nu gör hon shugaring på egen hand hemma. Noterar det höga priset och snabbkonsumtionen av salva.

    Depilation utan smärta med Emla cream

    Tyvärr är många typer av depilation förknippade med smärtsamma förnimmelser. Skönheten kräver dock offer och kvinnor har modigt lidande. Denna situation kan korrigeras grundligt om du använder Emla cream innan hårborttagningsproceduren.

    Verktygets farmakologiska egenskaper

    Huvudkomponenterna i Emla-kräm är anestetika lidocain och prilokain, som vid kontakt med huden ger en bedövningsmedel.

    Lidokain, som tränger in i hudvävnaden, blockerar nervändarna, vilket leder till att smärtaimpulser från hjärnan slutar flödande. Prilocains anestetiska verkan utvecklas något långsammare jämfört med lidokain, men prilokain är mindre giftigt.

    Biotillgängligheten av läkemedlet (dess förmåga att nå exponeringsplatsen) är 3-5%.

    Emlas produkt finns i rör på 5 g vardera, i en förpackning finns 5 rör och 12 klistermärken som används för att fixa grädden på anestesiestedet.

    Paketet innehåller 5 rör av Emla 5 g vardera och 12 ocklusiva förband

    Emla används i följande fall:

    • för anestesi vid genomförandet av punkteringen
    • med ytliga operationer (avlägsnande av vårtor, mol);
    • vid rengöring av trofasår
    • vaskulär kateterisering;
    • för anestesi av könsorganens slemhinnor under smärtsamma förfaranden;
    • under kosmetiska manipuleringar (depilering, epilering, tatuering, avlägsnande av hudfel etc.).

    Hur man använder för smärtlindring

    Processen att dra hår från huden kan bli bekvämare med Emla cream. Innan du använder drogen måste du veta att dess anestetiska effekt inte uppnås omedelbart. Handlingen av Emla kommer att märkas först efter 30 minuter. efter applicering, men optimal effektivitet kommer att manifesteras om 1 timme.

    Ju längre krämet är på huden, desto djupare penetrerar dess komponenter, och ju tydligare dess smärtstillande effekt. Den maximala tiden för applicering av Emla är 5 timmar.

    Studier har visat att en fullfjädrad analgetisk effekt observeras hos 91% av kvinnorna, de övriga 9% upplever lite smärta. Detta kan orsakas av att man applicerar en otillräcklig mängd kräm eller kort appliceringstid före proceduren. Dessutom påverkar hudens fysiologiska särdrag effekten av anestesi: hudens hud är i sig tjockare, ju längre agenten måste vara på huden.

    Användning av Emla för anestesi före depilering utförs enligt följande:

    • huden ska rengöras av smuts och talg;
    • Applicera ett tjockt lager Emla cream på problemområdet så att huden inte syns genom den;
    • täcka hudytan med den applicerade krämen med en ocklusal klistermärke. Detta måste göras för att uppnå maximal effekt av anestesi. Filmen på ena sidan har en självhäftande yta, så det kan enkelt sättas fast på huden.
    • Emlas exponeringstid är 30-60 min. En timme efter appliceringen tränger agenten in i hudskikten med 2 mm. Detta djup är tillräckligt för att effektivt avlasta huden före depilering;
    • Ta bort klistermärket och rester av grädde med en torr trasa.
    • starta depileringsförfarandet.

    För anestesi i händerna eller fötternas hud är den önskade appliceringstiden 40 minuter.

    Effekten av anestesi efter borttagning av ansökan varar 2 timmar. Under denna tid kan du hantera flera problemområden.

    Varning! Efter öppnandet av röret kan oanvända rester av grädde inte lagras.

    Video: Emla ansökan hemma

    Funktioner för användning i olika zoner

    Huden i bikiniområdet, i armhålorna och på överläppen är särskilt känslig, så depileringsförfarandet i dessa områden är mest smärtsamt och Emla ska appliceras så tjockt som möjligt. Ansökan måste hållas i minst 1 timme (medan 30-40 minuter är tillräcklig för anestesi i händerna och fötterna).

    Var inte rädd för oavsiktlig exponering av medel till slemhinnan i könsorganen, eftersom grädden är indicerad för anestesi i detta område. Emla ska emellertid användas med extrem försiktighet för att bedöva överläppen, eftersom intagandet av agenset i munhålan inte är önskvärt.

    Kontraindikationer och möjliga konsekvenser

    Emlas läkemedel hör till drogerna, så det har ett antal kontraindikationer:

    • överkänslighet i huden mot narkoskomponenter i grädden;
    • metemoglobinemi (ett tillstånd som kännetecknas av ett högt innehåll av oxiderat hemoglobin i blodet och vävnadshypoxi);
    • tar vissa läkemedel (sulfonamider);
    • svangerskapstid
    • färska sår, repor (grädden har ingen läkning och bakteriedödande egenskaper);
    • individuell intolerans.

    När du använder Emla är vissa biverkningar möjliga:

    • blekhet eller rodnad i huden
    • svullnad;
    • klåda och brinnande på platsen för applicering av grädden;
    • utslag inte inflammatorisk natur.

    Om det uppstod en oavsiktlig överdosering av Emla, kan det finnas några konsekvenser:

    • ökad nervös irritabilitet
    • minskad muskelspänning och muskelsvaghet;
    • andfåddhet;
    • hjärtavvikelser
    • generell svaghet.

    Vad kan ersätta Emla

    Emla Cream har en ganska hög kostnad (365 p. För 1 rör av 5 g), och många kvinnor har inte råd att köpa det här läkemedlet. Det kan ersättas med billigare medel.

    lidokain

    För depilering hemma är det lämpligt att använda Lidokain i form av en spray. Det sprutas över ytan av huden från ett avstånd på 5-7 cm. En kraftfull effekt av smärtlindring sker inom 30-40 sekunder. Anestesiens varaktighet är emellertid bara 15 minuter. Därför är läkemedlet bäst lämpat för små områden av depilering eller under proceduren, behandla gradvis de enskilda delarna av huden med verktyget.

    Uppmärksamhet bör ägnas åt att det är oönskade att använda Lidokain i form av en spray för narkos i överläppen, eftersom det en gång i munslemhinnan kan läkemedlet undertrycka faryngereflexen.

    Enligt statistiken tolererar 99,4% av befolkningen drogen utan några komplikationer. Ett antal kontraindikationer för dess användning finns emellertid fortfarande:

    • epilepsi;
    • individuell intolerans.

    Kostnaden för lidokainspray (38 g) är 360 p.

    Lidokain lindrar omedelbart huden, men längden på bedövningseffekten är också kort

    Acriol Pro

    Cream Acriol Pro, liksom Emla, innehåller i sin sammansättning lidokain och prilokain. Vid bedövning före depilering appliceras läkemedlet på huden, täckt med ett ocklusivt förband och lämnas i 30-60 minuter.

    Acryl Pro har kontraindikationer, biverkningar och möjliga effekter liknande Emla cream. Skillnaden mellan drogerna ligger i deras kostnad (ett rör med 5 ml Acryl Pro kostar 216 p.)

    Acriol Pro är liknande i sin effekt och kontraindikationer mot Emla-kräm, men kostnaden är lägre

    Ljus dep

    Light Dep används ofta av kosmetologer för att bedöva huden före depileringsproceduren. Förutom lidokain och prilokain innehåller den epinefrin, en komponent som förhindrar bildandet av irritation, rodnad och svullnad i det behandlade området av huden.

    Efter applicering av grädden sker den analgetiska effekten inom 15-60 minuter och anestesiets varaktighet är 4 timmar.

    För en 15 ml Light Dep tuba behöver du bara betala 750 gnid.

    Light Dep-produkter kan köpas i olika storlekar och förpackningar.

    Konsumentrecensioner

    Jag bestämde mig för att göra en laserepilation i vår. Jag frågade mina flickvänner som gjorde henne ont eller inte. Alla olika. Någon gör ont, någon är helt tolerant. I allmänhet beror allt på smärtgränsen. Såvitt jag vet är min smärtgräns genomsnittlig. Jag kan lida. Det hände när jag gjorde hårborttagning på mina ben, allt var ganska tolerabelt. Jag vet att huden i bikiniområdet är känslig nog och bestämde mig omedelbart när jag skulle göra hårborttagning i bikiniområdet, skulle jag definitivt bedöva. Bedövad med Emla cream. Allt är bra, men varför är det så dyrt? Enligt min åsikt är priset absolut obefogat. Och enligt effekten kommer jag att säga att grädden fungerar och bedövar ganska bra. I åtminstone kände jag mig nästan inte smärta.

    inna

    http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/emla-krem.html

    Tyvärr, i mitt fall är epilationen med Emlo fortfarande smärtsam för mig. Ja, det är huddomningar och känslor minskade med 5-10%, så jag lägger grädden 2, inte 1 poäng av 5. Men annars var det för mig en slöseri med pengar, och under hot hårborttagning - bara tortera med ett rött hetjärn. Det är synd!

    Merag

    http://irecommend.ru/content/obezbolivayushchee-pri-epilyatsii-sovety-i-oshibki-mechta-stala-yavyu-kak-ne-tak-pobochka-ch

    Först smed jag Emla cream på en halv bikinizon, lägg en film på toppen så att den passar snyggt till spridningsområdet. Efter en timmes väntan tog hon bort filmen, torkade av krämens rester och fortsatte till utförandet. Omkring fem minuter gick jag fortfarande med andan, för min första epileringserfarenhet var mycket väl deponerad i mitt minne. Samlar mina tankar, jag drog tillbaka en skiva av pastaen ii... Jag kände inte någonting, absolut ingenting! Sett ner: inget hår, ingen smärta, hur så?

    LetoNo4i

    http://irecommend.ru/content/blagodarya-kremu-emla-teper-mozhno-delat-epilyatsiyu-sovershenno-bezboleznenno-sposob-primen

    Mina första intryck av Emla var negativa. Jag går till skönhetssalongen för laserprocedurer, hon lägger Emla alltid i ett tjockt lager under filmen i 30 minuter, men effekten var bara ett par gånger av tiotals. Nyligen steg priserna i stugan och hon rådde mig att smita mig i förväg, vilket helt ändrade effektiviteten på ett positivt sätt. Jag ansöker också under filmen innan du lämnar huset. Det visar sig att jag håller 2 timmar före förfarandet. Ibland blev det behandlade området till och med rött, men när det börjar bli ont, känner jag alltid en liten brännande känsla. Vid procedurens gång är hudytan alltid helt dödlig. Med detta tillvägagångssätt är skillnaden mycket stor. Även när skönhetsgruppen sade att hon försökte en ännu starkare och mer smärtsam behandling, så kände skillnaden inte.

    nataliaelisabeth

    http://irecommend.ru/content/podruzhilas-s-nei-ne-srazu-0

    Emla Creme lindrar effektivt huden före depilering. Verktyget har ett litet antal kontraindikationer. För att uppnå det förväntade resultatet bör du följa rekommendationerna om korrekt applicering och exponering av läkemedlet.

  • Hur man gör epilering i ansiktet hemma och i salongen

    Listan över de bästa gelerna för smärta under epilation i bikiniområdet